La mammella è costituita sostanzialmente da tre tipi di tessuti: pelle, ghiandola e grasso. Questi tre tessuti definiscono due elementi: il contenuto mammario da parte di grasso e ghiandola ed il contenente mammario ossia la pelle. L’espressione quantitativa e qualitativa delle due variabili del contenuto insieme alla qualità del tono cutaneo esprimeranno forme differenti mammarie. Questa necessaria valutazione in visita consente al buon chirurgo estetico di scegliere la tecnica che ottimizzerà la forma finale. Le tecniche sono innumerevoli e lo stesso dott Karoschitz è autore di una tecnica che ben interpreta mammelle con una ricca componente ghiandolare (A New Technique for Mastopexy and Reduction Mammaplasty: The Rolling Bilateral Flap Techinique Advances in Breast Cancer Research – Vol 5, number 2 – April 2016 http://file.scirp.org/pdf/ABCR_2016040817045776.pdf ). Le variabili chirurgiche prevedono taglia a T rovesciata, taglio solo verticale, taglio ad L oppure quando particolarmente grandi taglio periareolare associato a taglio a semiluna nascosto nel solco sottomammario. La tecnica con una sola cicatrice periareolare è limitata a mammelle di poco più 200gr altrimenti tende a schiacciare la proiezione della cupola mammaria mentre la cicatrice peggiora con il tempo. Le cicatrici residue richiedono oltre ad una buona risposta della paziente assolutamente anche un’eccellente competenza chirurgica affinchè siano sottili e nel tempo acquisiscano il colore simile alla cute, divenendo quasi invisibili. Il beneficio rapidamente riscontrato dalle pazienti che vi si sottopongono è quello di poter recuperare una vita meno “imbarazzata” dall’eccessivo carico mammario ed un sicuro risvolto benefico sulla schiena; il tutto mantenendo una seducevole armonia femminile anche senza vestiti. È intervento eseguibile in anestesia generale come pure in sedazione assistita da anestesia locale può essere eseguito in regime di DH, ma ricorrere ad una notte di ricovero in clinica per i volumi importanti . Necessario come per tutti gli interventi di mastoplastica, un reggiseno di forgia opportuna da portarsi 24/24h per almeno 1 mese. L’intervento opportunamente gestito non è doloroso.